امـــــــــــــير الجزائر
26-Dec-2008, 08:25 AM
أمر احتل مساحة من تفكيري ... في الآونة الأخيرة
فأحببت أن أشارككم نتائج بحثي في هذا الموضوع ...
اضطراب المشي أثناء النوم
( Somnambulism ( sleep walking
ويطلق عليه أحياناً المشي الليلي أو التجوال السباتي ، وهو أحد اضطرابات
النوم الشائعة نسبياً، وأشارت نقابة الأطباء الأمريكيين إن حوالي أربعة
ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من المشي أثناء النوم .
إن المشي أثناء النوم هو سلسلة معقدة من التصرفات تبدأ خلال مراحل النوم العميقة وينتج عنها المشي أثناء النوم ، وفيه ينهض الطفل من فراشه ويتركه وعيناه مفتوحتان في أغلب الحالات ، ويتسم وجهه بفراغه من التعبير , ويمشي وهو غير واع , ولا يستجيب لما يطلب منه ، كما أن انتباهه يكون ناقصاً, وقد يمشي بخطوات بطيئة يتجول داخل غرفته أو داخل المنزل ، أو قد يفتح باب المنزل ويخرج للشارع ثم يعود بعد فترة من الوقت قد تطول أو تقصر ، وربما يعود إلي فراشه دون أن يسترد وعيه ويواصل نومه . وفي بعض الأحيان يتجول في أنحاء المنزل , أو يحدث والديه , أو يجلس أمام التليفزيون مثلا ويشاهده وهو صامت مشوش الوعي أو يتحدث ويناقش وقد يجيب عن الأسئلة البسيطة التي توجه إليه باقتضاب – أي بكلمات ذات مقطع واحد - لكنه غير واع تماماً بما يدور حوله .
ويصعب إيقاظ الشخص أثناء مشيه نائماً, ويكون التحكم الحركي خلال المشي أثناء النوم ضعيفاً , ولكنه قد يكون قادراً علي رؤية الأشياء والدوران حولها , وخلال المشي أثناء النوم يكون النائم في حالة بين النوم واليقظة ، وتكون لديه قدرة علي الرؤية بدليل أنه يتمكن من أداء صور سلوكية بسيطة مثل تجنب التعثر في الأثاث , وفتح الأبواب ، وقد يترتب على ذلك أحياناً القيام ببعض الأعمال المفيدة , أو أن يقوم بأعمال معقدة مثل استعمال أحد الأجهزة أو فتح القفل بالمفتاح ، أو يقوم بأعمال عديمة الجدوى ، أو يرتكب عملاً من الأعمال المخربة كحدوث إصابات وأعمال عنف ، كما يمكن أن يتعرض للأذى والسقوط والكدمات والجروح .
ويشعر بالدهشة الشديدة والتعجب عندما يستيقظ في الصباح ليجد نفسه في هذه الأماكن الغريبة.
لأنه لا يذكر شيئا مما حدث أثناء مشيه أو تجواله الليلي , وقد يذكر بقايا حلم غير كامل متتابع الأحداث.
أسباب المشي أثناء النوم :
إن السبب في المشي أثناء النوم لا يزال غير معروف , فما زال الاختلاف مستمراً حول ماهية المشي أثناء النوم هل هو حالة وظيفية السبب أو أنه عمل لا إرادي ؟
- وقد يوجد أكثر من طفل في العائلة يمشي أثناء نومه مما يشير إلي الاستعداد الوراثي لذلك ، ولا يزال العامل الوراثي غير محدد.
- قد يكون نتيجة للحرمان من النوم ، أو امتلاء المثانة ، أو الضجيج ، أو ارتفاع الحرارة ، أو الوهن ، أو بعض الأمراض وأيضاً نوبات الصداع النصفي ، وإذا حدثت هذه الحالة عند الراشدين , فقد تكون نتيجة لقلق نفسي أو استعمال الحبوب المنومة ، أو الضغوط النفسية ،والتوتر وهي كلها مسببات تسبق بدء نوبات هذا الاضطراب.
* ونادراً ما يصاحب المشي أثناء النوم عند الأطفال أية مشكلات نفسية إلا أنها قد تتفاقم في فترات الضغوط والصراعات النفسية لديهم ، وتختفي بمرور الزمن .
* أما المشي أثناء النوم عند الراشدين فهو أكثر خطورة منها عند الأطفال, فهو غالباً ما يشير – إذا ما تكرر حدوثه – إلي درجة عالية من التوتر والضغوط النفسية , وأحيانا ما يكون المشي أثناء النوم استجابة ثانوية لتعاطي عقاقير معينة مثل المخدرات , أو أن يكون المرء تحت علاج يتضمن مركبات الليثيوم .
وإذا استمر هذا المرض لما بعد البلوغ فإنه يعد من المؤشرات علي وجود صراع نفسي , أو علامة علي الإصابة بالهيستريا , حيث يعد التجوال الليلي أحد الأعراض المرضية الخاصة بالهيستريا التحولية , الذي يعبر فيه المريض عن انفعالاته . كما ينظر البعض لهذا الاضطراب علي أنه ينتمي إلي أعراض الصرع النفسي الحركي الناشئ من اضطراب الفص الصدغي .
علاج المشي أثناء النوم :
- ينصح المريض بالنوم في الأدوار السفلي .
- أن يؤمن إغلاق النوافذ في حالة النوم بالأدوار العليا ، ويفضل وضع سياج حديدي عليه .
- تركيب أقفال للأبواب ، خاصة للباب الخارجي .
-وضع جرس على باب غرفة النوم بحيث يحدث صوتاً إذا فتح المريض الباب حتى يساعد على إيقاظه .
- أن يحرص الشخص المصاب على الحصول على قسط كافٍ من الراحة ، إذ أن التعب والإرهاق يزيد من احتمال حدوث المشي أثناء النوم .
- أن يتجنب المريض النوم خارج المنزل وأن يتجنب الرحلات والمخيمات الصيفية والزيارات التي تحتاج إلى نوم خارج المنزل . وإذا أضطر المصاب إلى النوم خارج المنزل، فيجب أن يحرص على إتباع إجراءات الوقاية السابقة وإبلاغ الأشخاص المصاحبين له بمشكلته .
- الاحتفاظ بالأدوات الخطيرة مثل الآلات الحادة والمسدسات في أمكنة لا تصل إليها يد الشخص المصاب , إذ أن أهم ما ينبغي وضعه موضع اعتبار هو سلامة المريض والمحيطين به.
أخييييييرًا ....
تحية طيبة مني وان شاء الله تكون الفائدة عمت الجميع...
وموضوعي يرحب بأي إضافة مفيدة...أو تعليق...
:rolleyes::rolleyes::cool::eek::wink::biggrin::fro wn::smile::tongue::mad:
فأحببت أن أشارككم نتائج بحثي في هذا الموضوع ...
اضطراب المشي أثناء النوم
( Somnambulism ( sleep walking
ويطلق عليه أحياناً المشي الليلي أو التجوال السباتي ، وهو أحد اضطرابات
النوم الشائعة نسبياً، وأشارت نقابة الأطباء الأمريكيين إن حوالي أربعة
ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من المشي أثناء النوم .
إن المشي أثناء النوم هو سلسلة معقدة من التصرفات تبدأ خلال مراحل النوم العميقة وينتج عنها المشي أثناء النوم ، وفيه ينهض الطفل من فراشه ويتركه وعيناه مفتوحتان في أغلب الحالات ، ويتسم وجهه بفراغه من التعبير , ويمشي وهو غير واع , ولا يستجيب لما يطلب منه ، كما أن انتباهه يكون ناقصاً, وقد يمشي بخطوات بطيئة يتجول داخل غرفته أو داخل المنزل ، أو قد يفتح باب المنزل ويخرج للشارع ثم يعود بعد فترة من الوقت قد تطول أو تقصر ، وربما يعود إلي فراشه دون أن يسترد وعيه ويواصل نومه . وفي بعض الأحيان يتجول في أنحاء المنزل , أو يحدث والديه , أو يجلس أمام التليفزيون مثلا ويشاهده وهو صامت مشوش الوعي أو يتحدث ويناقش وقد يجيب عن الأسئلة البسيطة التي توجه إليه باقتضاب – أي بكلمات ذات مقطع واحد - لكنه غير واع تماماً بما يدور حوله .
ويصعب إيقاظ الشخص أثناء مشيه نائماً, ويكون التحكم الحركي خلال المشي أثناء النوم ضعيفاً , ولكنه قد يكون قادراً علي رؤية الأشياء والدوران حولها , وخلال المشي أثناء النوم يكون النائم في حالة بين النوم واليقظة ، وتكون لديه قدرة علي الرؤية بدليل أنه يتمكن من أداء صور سلوكية بسيطة مثل تجنب التعثر في الأثاث , وفتح الأبواب ، وقد يترتب على ذلك أحياناً القيام ببعض الأعمال المفيدة , أو أن يقوم بأعمال معقدة مثل استعمال أحد الأجهزة أو فتح القفل بالمفتاح ، أو يقوم بأعمال عديمة الجدوى ، أو يرتكب عملاً من الأعمال المخربة كحدوث إصابات وأعمال عنف ، كما يمكن أن يتعرض للأذى والسقوط والكدمات والجروح .
ويشعر بالدهشة الشديدة والتعجب عندما يستيقظ في الصباح ليجد نفسه في هذه الأماكن الغريبة.
لأنه لا يذكر شيئا مما حدث أثناء مشيه أو تجواله الليلي , وقد يذكر بقايا حلم غير كامل متتابع الأحداث.
أسباب المشي أثناء النوم :
إن السبب في المشي أثناء النوم لا يزال غير معروف , فما زال الاختلاف مستمراً حول ماهية المشي أثناء النوم هل هو حالة وظيفية السبب أو أنه عمل لا إرادي ؟
- وقد يوجد أكثر من طفل في العائلة يمشي أثناء نومه مما يشير إلي الاستعداد الوراثي لذلك ، ولا يزال العامل الوراثي غير محدد.
- قد يكون نتيجة للحرمان من النوم ، أو امتلاء المثانة ، أو الضجيج ، أو ارتفاع الحرارة ، أو الوهن ، أو بعض الأمراض وأيضاً نوبات الصداع النصفي ، وإذا حدثت هذه الحالة عند الراشدين , فقد تكون نتيجة لقلق نفسي أو استعمال الحبوب المنومة ، أو الضغوط النفسية ،والتوتر وهي كلها مسببات تسبق بدء نوبات هذا الاضطراب.
* ونادراً ما يصاحب المشي أثناء النوم عند الأطفال أية مشكلات نفسية إلا أنها قد تتفاقم في فترات الضغوط والصراعات النفسية لديهم ، وتختفي بمرور الزمن .
* أما المشي أثناء النوم عند الراشدين فهو أكثر خطورة منها عند الأطفال, فهو غالباً ما يشير – إذا ما تكرر حدوثه – إلي درجة عالية من التوتر والضغوط النفسية , وأحيانا ما يكون المشي أثناء النوم استجابة ثانوية لتعاطي عقاقير معينة مثل المخدرات , أو أن يكون المرء تحت علاج يتضمن مركبات الليثيوم .
وإذا استمر هذا المرض لما بعد البلوغ فإنه يعد من المؤشرات علي وجود صراع نفسي , أو علامة علي الإصابة بالهيستريا , حيث يعد التجوال الليلي أحد الأعراض المرضية الخاصة بالهيستريا التحولية , الذي يعبر فيه المريض عن انفعالاته . كما ينظر البعض لهذا الاضطراب علي أنه ينتمي إلي أعراض الصرع النفسي الحركي الناشئ من اضطراب الفص الصدغي .
علاج المشي أثناء النوم :
- ينصح المريض بالنوم في الأدوار السفلي .
- أن يؤمن إغلاق النوافذ في حالة النوم بالأدوار العليا ، ويفضل وضع سياج حديدي عليه .
- تركيب أقفال للأبواب ، خاصة للباب الخارجي .
-وضع جرس على باب غرفة النوم بحيث يحدث صوتاً إذا فتح المريض الباب حتى يساعد على إيقاظه .
- أن يحرص الشخص المصاب على الحصول على قسط كافٍ من الراحة ، إذ أن التعب والإرهاق يزيد من احتمال حدوث المشي أثناء النوم .
- أن يتجنب المريض النوم خارج المنزل وأن يتجنب الرحلات والمخيمات الصيفية والزيارات التي تحتاج إلى نوم خارج المنزل . وإذا أضطر المصاب إلى النوم خارج المنزل، فيجب أن يحرص على إتباع إجراءات الوقاية السابقة وإبلاغ الأشخاص المصاحبين له بمشكلته .
- الاحتفاظ بالأدوات الخطيرة مثل الآلات الحادة والمسدسات في أمكنة لا تصل إليها يد الشخص المصاب , إذ أن أهم ما ينبغي وضعه موضع اعتبار هو سلامة المريض والمحيطين به.
أخييييييرًا ....
تحية طيبة مني وان شاء الله تكون الفائدة عمت الجميع...
وموضوعي يرحب بأي إضافة مفيدة...أو تعليق...
:rolleyes::rolleyes::cool::eek::wink::biggrin::fro wn::smile::tongue::mad: